{"id":2305,"date":"2025-06-11T17:16:15","date_gmt":"2025-06-11T21:16:15","guid":{"rendered":"https:\/\/copri.ca\/?page_id=2305"},"modified":"2025-06-13T12:32:35","modified_gmt":"2025-06-13T16:32:35","slug":"formulaire-de-demande-de-donnees-copri","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/copri.ca\/en\/formulaire-de-demande-de-donnees-copri\/","title":{"rendered":"COPRI data request form"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les chercheurs responsables de la requ\u00eate de donn\u00e9es doivent\u00a0:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Se conformer aux r\u00e8gles du Qu\u00e9bec conservant la confidentialit\u00e9 et le respect de la vie priv\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li>Les donn\u00e9es transf\u00e9r\u00e9es seront anonymis\u00e9es (triple codage), contenant aucune information permettant d\u2019identifier les participants.\u00a0 Toutes les donn\u00e9es pr\u00e9sent\u00e9es devront l\u2019\u00eatre de fa\u00e7on \u00e0 ce qu\u2019aucun patient ne pourra \u00eatre identifi\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>Les chercheurs responsables doivent comprendre que les donn\u00e9es sont la propri\u00e9t\u00e9 de l\u2019IR CUSM et doivent avoir l\u2019approbation du Comit\u00e9 d\u2019acc\u00e8s aux donn\u00e9es COPRI pour proc\u00e9der avec les analyses d\u00e9crites dans la requ\u00eate.\u00a0 Des analyses suppl\u00e9mentaires ne peuvent \u00eatre effectu\u00e9es sans l\u2019approbation du comit\u00e9, et les r\u00e9sultats ne doivent \u00eatre diffus\u00e9s que dans les contextes d\u00e9crits dans la requ\u00eate.<\/li>\n\n\n\n<li>L\u2019inclusion et l\u2019ordre des auteurs doivent respecter les auteurs list\u00e9s sur la requ\u00eate de donn\u00e9es et la politique des auteurs de COPRI.<\/li>\n\n\n\n<li>Une fois le projet d\u2019une requ\u00eate de donn\u00e9es termin\u00e9es, ce qui est g\u00e9n\u00e9ralement la publication du manuscrit, la base de donn\u00e9es partag\u00e9e doit \u00eatre d\u00e9truite par le chercheur responsable et une confirmation \u00e9crite, dat\u00e9e et sign\u00e9e \u00e0 cet effet doit \u00eatre envoy\u00e9e au directeur de la cohorte.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Toute utilisation des donn\u00e9es provenant de COPRI exige l\u2019approbation d\u2019une requ\u00eate de donn\u00e9es par le Comit\u00e9 d\u2019Acc\u00e8s aux Donn\u00e9es. Veuillez vous r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 la <a href=\"https:\/\/copri.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/01_COPRI-Politique-gestion-donnees_20250602.pdf\">Politique de gestion des donn\u00e9es<\/a>, et la <a href=\"https:\/\/copri.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/03-COPRI-Politique-auteurs_20250602.pdf\">Politique d\u2019Auteurs de COPRI<\/a> que vous devrez respecter dans le cadre des travaux utilisant les donn\u00e9es de COPRI. Une version \u00e9lectronique de ce formulaire sera accessible sur le site web de COPRI. Si la version \u00e9lectronique ne fonctionne pas, veuillez envoyer votre requ\u00eate \u00e0 la directrice de COPRI par email\u00a0: <a href=\"mailto:alexandra.depokomandy@mcgill.ca\">alexandra.depokomandy@mcgill.ca<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-contact-form-7-contact-form-selector\">\n<div class=\"wpcf7 no-js\" id=\"wpcf7-f2323-o1\" lang=\"en-US\" dir=\"ltr\" data-wpcf7-id=\"2323\">\n<div class=\"screen-reader-response\"><p role=\"status\" aria-live=\"polite\" aria-atomic=\"true\"><\/p> <ul><\/ul><\/div>\n<form action=\"\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2305#wpcf7-f2323-o1\" method=\"post\" class=\"wpcf7-form init\" aria-label=\"Contact form\" enctype=\"multipart\/form-data\" novalidate=\"novalidate\" data-status=\"init\">\n<fieldset class=\"hidden-fields-container\"><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7\" value=\"2323\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_version\" value=\"6.1.5\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_locale\" value=\"en_US\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_unit_tag\" value=\"wpcf7-f2323-o1\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_container_post\" value=\"0\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7_posted_data_hash\" value=\"\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7cf_hidden_group_fields\" value=\"[]\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7cf_hidden_groups\" value=\"[]\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7cf_visible_groups\" value=\"[]\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7cf_repeaters\" value=\"[]\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7cf_steps\" value=\"{}\" \/><input type=\"hidden\" name=\"_wpcf7cf_options\" value=\"{&quot;form_id&quot;:2323,&quot;conditions&quot;:[{&quot;then_field&quot;:&quot;group-reject&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;radio-terms-conditions&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;Non, je n&#039;accepte pas les conditions&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-accept&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;radio-terms-conditions&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;J&#039;ai lu et j&#039;accepte les conditions&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-conference&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;project-type&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;R\\u00e9sum\\u00e9 pour conf\\u00e9rence scientifique \\\/ Project for scientific conference&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;research-selected&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;project-type&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;Projet de recherche pour article dans une revue avec comit\\u00e9 de pairs \\\/ Research project for publication in peer-reviewed journal&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-specific-clinic&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;specific-clinic&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;Seulement certaines cliniques participantes, s\\u00e9lectionnez \\\/ Only specific participating clinics, please select&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-EMR&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;data-type-cb&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;Donn\\u00e9es dossiers m\\u00e9dicaux \\u00e9l\\u00e9ctroniques&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-questionnaire-c1&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;data-type-cb&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;Questionnaire Cycle 1&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;c1-info-sociodemo&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section1&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;I. Informations sociod\\u00e9mographiques \\\/ sociodemographic information&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;c1-env-sociale&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section2&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;II. Environnement social \\\/ Social environment&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;c1-sante-gral-habitudes&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section3&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;III. Sant\\u00e9 g\\u00e9n\\u00e9ral et habitudes \\\/ General health and habits&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-c1-covid-19&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section4&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;IV. COVID-19&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-c1-cond-med&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section5&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;V. Conditions m\\u00e9dicales \\\/ Medical conditions&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-c1-soins-sante-prim&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section6&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;VI. Soins de sant\\u00e9 primaires \\\/ Primary health care&quot;}]},{&quot;then_field&quot;:&quot;group-c1-soins-sante-prev&quot;,&quot;and_rules&quot;:[{&quot;if_field&quot;:&quot;checkbox-c1-section7&quot;,&quot;operator&quot;:&quot;equals&quot;,&quot;if_value&quot;:&quot;VII. Soins de sant\\u00e9 pr\\u00e9ventifs \\\/ Preventive healthcare&quot;}]}],&quot;settings&quot;:{&quot;animation&quot;:&quot;yes&quot;,&quot;animation_intime&quot;:200,&quot;animation_outtime&quot;:200,&quot;conditions_ui&quot;:&quot;normal&quot;,&quot;notice_dismissed&quot;:false}}\" \/><input type=\"hidden\" name=\"redirect_nonce\" value=\"82f548b924\" \/><input type=\"hidden\" name=\"wpcf7cfpdf_hidden_name\" value=\"document-pdf\" \/><input type=\"hidden\" name=\"wpcf7cfpdf_hidden_reference\" value=\"5f2bbb79\" \/><input type=\"hidden\" name=\"wpcf7cfpdf_hidden_date\" value=\"04042026\" \/>\n<\/fieldset>\n<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"radio-terms-conditions\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-radio\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"radio\" name=\"radio-terms-conditions\" value=\"J&#039;ai lu et j&#039;accepte les conditions\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">J&#039;ai lu et j&#039;accepte les conditions<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"radio\" name=\"radio-terms-conditions\" value=\"Non, je n&#039;accepte pas les conditions\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">Non, je n&#039;accepte pas les conditions<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n<\/p>\n<div data-id=\"group-reject\" data-orig_data_id=\"group-reject\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t<p>Merci pour votre int\u00e9r\u00eat. Vous pouvez contacter l'\u00e9quipe COPRI sur info@copri.ca\n\t<\/p>\n<\/div>\n<div data-id=\"group-accept\" data-orig_data_id=\"group-accept\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t<p>Veuillez remplir le formulaire pour \u00e9valuation par le Comit\u00e9 d'acc\u00e9s aux donn\u00e9es COPRI\n\t<\/p>\n\t<p><label> Nom du responsable de la requ\u00eate \/ Name of the person responsible for the request<br \/>\n(doit \u00eatre un chercheur qualifi\u00e9 \u00e9tabli dans une institution de recherche qu\u00e9b\u00e9coise, si le 1er auteur ne l\u2019est pas)<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-name\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" autocomplete=\"name\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-name\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n\t<p><label> Courriel \/ email<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-email\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-email wpcf7-validates-as-required wpcf7-text wpcf7-validates-as-email\" autocomplete=\"email\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"email\" name=\"your-email\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n\t<p><label> Votre affiliation \/ Your affiliation<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-affiliation\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-affiliation\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n\t<p><label> Titre du projet \/ Project title<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"your-title\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"your-title\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n\t<p><label> Personne responsable de r\u00e9aliser les analyses statistiques : \/ Person responsible for the statistical analysis<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"stats-name\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text wpcf7-validates-as-required\" autocomplete=\"name\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"stats-name\" \/><\/span> <\/label>\n\t<\/p>\n\t<p>Co-auteurs\/co-authors<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"co-authors\"><textarea cols=\"40\" rows=\"10\" maxlength=\"415\" minlength=\"80\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-textarea\" aria-invalid=\"false\" name=\"co-authors\"><\/textarea><\/span>\n\t<\/p>\n\t<p>Raison de la requ\u00eate \/ Reason for request<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"project-type\"><select class=\"wpcf7-form-control wpcf7-select wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" name=\"project-type\"><option value=\"\">--S\u00e9lectionnez--<\/option><option value=\"R\u00e9sum\u00e9 pour conf\u00e9rence scientifique \/ Project for scientific conference\">R\u00e9sum\u00e9 pour conf\u00e9rence scientifique \/ Project for scientific conference<\/option><option value=\"Projet de recherche pour article dans une revue avec comit\u00e9 de pairs \/ Research project for publication in peer-reviewed journal\">Projet de recherche pour article dans une revue avec comit\u00e9 de pairs \/ Research project for publication in peer-reviewed journal<\/option><option value=\"Projet d&#039;am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de l&#039;acte sans vis\u00e9e de publications \/ Quality Improvement project without publication\">Projet d&#039;am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de l&#039;acte sans vis\u00e9e de publications \/ Quality Improvement project without publication<\/option><option value=\"Projet dans le cadre de travaux d&#039;\u00e9tudiants ou r\u00e9sidents (projet d&#039;\u00e9rudition, m\u00e9moire, th\u00e8se) \/ Student or resident project\">Projet dans le cadre de travaux d&#039;\u00e9tudiants ou r\u00e9sidents (projet d&#039;\u00e9rudition, m\u00e9moire, th\u00e8se) \/ Student or resident project<\/option><option value=\"Incertain \/ Unsure\">Incertain \/ Unsure<\/option><\/select><\/span>\n\t<\/p>\n\t<div data-id=\"group-conference\" data-orig_data_id=\"group-conference\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t<p>Quelle conf\u00e9rence scientifique ? \/ Which scientific conference?<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"conference-name\"><input size=\"40\" maxlength=\"400\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-text\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"text\" name=\"conference-name\" \/><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<p>Date limite pour la soumission \/ Deadline for submission<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"date-conference-deadline\"><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-date wpcf7-validates-as-date\" aria-invalid=\"false\" value=\"\" type=\"date\" name=\"date-conference-deadline\" \/><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<div data-id=\"research-selected\" data-orig_data_id=\"research-selected\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t<p>Avez-vous obtenu l'approbation \u00e9thique ? \/ Do you have ethical approval ?<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"reb-approval\"><select class=\"wpcf7-form-control wpcf7-select wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" name=\"reb-approval\"><option value=\"\">--S\u00e9lectionnez--<\/option><option value=\"Oui \/ Yes\">Oui \/ Yes<\/option><option value=\"Non \/ No\">Non \/ No<\/option><option value=\"J&#039;attends l&#039;approbation \/ Currently waiting for approval\">J&#039;attends l&#039;approbation \/ Currently waiting for approval<\/option><\/select><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<p>Br\u00e8ve description du projet. Inclure rationale, objectifs, inclusions\/exclusions, d\u00e9finition des issues primaires et des autres variables, plan d\u2019analyses.<br \/>\nBrief description of project. Include rationale, objectives, inclusions\/exclusions, outcome and covariate definitions, analysis plan.<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"textarea-protocol\"><textarea cols=\"40\" rows=\"10\" maxlength=\"2000\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-textarea\" aria-invalid=\"false\" name=\"textarea-protocol\"><\/textarea><\/span>\n\t<\/p>\n\t<p>Si disponible, joindre le protocole \u00e0 cette requ\u00eate \/ If available, attach protocol to this request<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"protocol-upload\"><input size=\"40\" class=\"wpcf7-form-control wpcf7-file\" accept=\".txt,application\/pdf\" aria-invalid=\"false\" type=\"file\" name=\"protocol-upload\" \/><\/span>\n\t<\/p>\n\t<p>Source des donn\u00e9es requises \/ Source of requested data<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"specific-clinic\"><select class=\"wpcf7-form-control wpcf7-select wpcf7-validates-as-required\" aria-required=\"true\" aria-invalid=\"false\" name=\"specific-clinic\"><option value=\"\">--S\u00e9lectionnez--<\/option><option value=\"Toutes les cliniques participantes \/ All participating clinics\">Toutes les cliniques participantes \/ All participating clinics<\/option><option value=\"Seulement certaines cliniques participantes, s\u00e9lectionnez \/ Only specific participating clinics, please select\">Seulement certaines cliniques participantes, s\u00e9lectionnez \/ Only specific participating clinics, please select<\/option><\/select><\/span>\n\t<\/p>\n\t<div data-id=\"group-specific-clinic\" data-orig_data_id=\"group-specific-clinic\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t<p>S\u00e9lectionnez les cliniques \/ Select which clinics<br \/>\n<span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"select-clinic\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox wpcf7-validates-as-required\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"CLSC C\u00f4te-des-Neiges\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">CLSC C\u00f4te-des-Neiges<\/span><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"GMF-U Herzl\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">GMF-U Herzl<\/span><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"CLSC Parc-Extension\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">CLSC Parc-Extension<\/span><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"GMF-U Vall\u00e9e-de-l\u2019Or\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">GMF-U Vall\u00e9e-de-l\u2019Or<\/span><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"GMF-U St. Mary\u2019s\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">GMF-U St. Mary\u2019s<\/span><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"GMF-U Gatineau\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">GMF-U Gatineau<\/span><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><input type=\"checkbox\" name=\"select-clinic[]\" value=\"GMF-U Jardins-Roussillon\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">GMF-U Jardins-Roussillon<\/span><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<p>Type de donn\u00e9es requises \/ Type of data required\n\t<\/p>\n\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"data-type-cb\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox wpcf7-validates-as-required\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"data-type-cb[]\" value=\"Questionnaire Cycle 1\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">Questionnaire Cycle 1<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"data-type-cb[]\" value=\"Donn\u00e9es dossiers m\u00e9dicaux \u00e9l\u00e9ctroniques\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">Donn\u00e9es dossiers m\u00e9dicaux \u00e9l\u00e9ctroniques<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t<\/p>\n\t<div data-id=\"group-EMR\" data-orig_data_id=\"group-EMR\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t<p>Les donn\u00e9es des DM\u00c9 seront disponibles bient\u00f4t \/ EMR data will be available soon\n\t\t<\/p>\n\t<\/div>\n\t<div data-id=\"group-questionnaire-c1\" data-orig_data_id=\"group-questionnaire-c1\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t<p><a href = \"https:\/\/copri.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/COPRI-Cycle-1-dictionnaire-donnees-20250613.pdf\">Voir dictionnaire de donn\u00e9es Questionnaire Cycle 1<\/a>\n\t\t<\/p>\n\t\t<p>S\u00e9lectionnez le type de donn\u00e9e du questionnaire cycle 1\n\t\t<\/p>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section1\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section1[]\" value=\"I. Informations sociod\u00e9mographiques \/ sociodemographic information\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">I. Informations sociod\u00e9mographiques \/ sociodemographic information<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"c1-info-sociodemo\" data-orig_data_id=\"c1-info-sociodemo\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"c1-info-sociodemo\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"1. Ann\u00e9e de naissance (num)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">1. Ann\u00e9e de naissance (num)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"2. Sexe attribu\u00e9 \u00e0 la naissance\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">2. Sexe attribu\u00e9 \u00e0 la naissance<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"3. Identit\u00e9 de genre\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">3. Identit\u00e9 de genre<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"4. Emploi au cours des 12 derniers mois\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">4. Emploi au cours des 12 derniers mois<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"5. Niveau de scolarit\u00e9 plus haut\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">5. Niveau de scolarit\u00e9 plus haut<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"6. Fr\u00e9quentez-vous actuellement une \u00e9cole, un coll\u00e8ge, un c\u00e9gep ou une universit\u00e9?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">6. Fr\u00e9quentez-vous actuellement une \u00e9cole, un coll\u00e8ge, un c\u00e9gep ou une universit\u00e9?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"7. Statut \u00e9tudiant\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">7. Statut \u00e9tudiant<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"8. Combien gagnez vous par ann\u00e9e, avant imp\u00f4ts (revenu annuel brut personnel)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">8. Combien gagnez vous par ann\u00e9e, avant imp\u00f4ts (revenu annuel brut personnel)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"9. Combien gagnez vous par mois, avant imp\u00f4ts (revenu mensuel brut personnel)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">9. Combien gagnez vous par mois, avant imp\u00f4ts (revenu mensuel brut personnel)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"10. Quel est le revenu annuel total de votre m\u00e9nage, avant imp\u00f4ts (revenu mensuel brut de votre m\u00e9nage)?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">10. Quel est le revenu annuel total de votre m\u00e9nage, avant imp\u00f4ts (revenu mensuel brut de votre m\u00e9nage)?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"11. Quel est le revenu mensuel total de votre m\u00e9nage, avant imp\u00f4ts (c\u2019est-\u00e0-dire le revenu annuel brut de votre m\u00e9nage)?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">11. Quel est le revenu mensuel total de votre m\u00e9nage, avant imp\u00f4ts (c\u2019est-\u00e0-dire le revenu annuel brut de votre m\u00e9nage)?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"12. Combien d\u2019enfants sont pr\u00e9sentement sous votre responsabilit\u00e9 (en tant que parent ou tuteur) et habitent avec vous au moins une partie du temps?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">12. Combien d\u2019enfants sont pr\u00e9sentement sous votre responsabilit\u00e9 (en tant que parent ou tuteur) et habitent avec vous au moins une partie du temps?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"13. \u00c2ge des enfants pr\u00e9sentement sous votre responsabilit\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">13. \u00c2ge des enfants pr\u00e9sentement sous votre responsabilit\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"14.Compte tenu du revenu total de votre m\u00e9nage, d\u00e9crivez la difficult\u00e9 pour r\u00e9pondre \u00e0 vos frais mensuels de logement dont le loyer \/ hypoth\u00e8que, les taxes fonci\u00e8res et les services publics\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">14.Compte tenu du revenu total de votre m\u00e9nage, d\u00e9crivez la difficult\u00e9 pour r\u00e9pondre \u00e0 vos frais mensuels de logement dont le loyer \/ hypoth\u00e8que, les taxes fonci\u00e8res et les services publics<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"15. Code postal (3 premiers caract\u00e8res)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">15. Code postal (3 premiers caract\u00e8res)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"16. Lieu de r\u00e9sidence (Ville ou intersection)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">16. Lieu de r\u00e9sidence (Ville ou intersection)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"17. Peur de manquer de nourriture\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">17. Peur de manquer de nourriture<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"18. Toute la nourriture mang\u00e9e, pas d&#039;argent pour en racheter\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">18. Toute la nourriture mang\u00e9e, pas d&#039;argent pour en racheter<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"19. Pas les moyens pour manger des repas \u00e9quilibr\u00e9s\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">19. Pas les moyens pour manger des repas \u00e9quilibr\u00e9s<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"20. Pays de naissance\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">20. Pays de naissance<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"21. Ann\u00e9e d&#039;arriv\u00e9e au Canada\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">21. Ann\u00e9e d&#039;arriv\u00e9e au Canada<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"22. Statut l\u00e9gal actuel\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">22. Statut l\u00e9gal actuel<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"23. Origine raciale et \/ ou ethnique\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">23. Origine raciale et \/ ou ethnique<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"24. Identification autochtone\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">24. Identification autochtone<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"25. R\u00e9sidence dans une communaut\u00e9 de Premi\u00e8res Nations\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">25. R\u00e9sidence dans une communaut\u00e9 de Premi\u00e8res Nations<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"26. Connaisance des langues officielles\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">26. Connaisance des langues officielles<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"27. Langue parl\u00e9 \u00e0 la maison\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">27. Langue parl\u00e9 \u00e0 la maison<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"c1-info-sociodemo[]\" value=\"28. Orientation sexuelle\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">28. Orientation sexuelle<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section2\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section2[]\" value=\"II. Environnement social \/ Social environment\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">II. Environnement social \/ Social environment<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"c1-env-sociale\" data-orig_data_id=\"c1-env-sociale\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-env-sociale\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"29. \u00c9tat civil\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">29. \u00c9tat civil<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"30. Ceux qui apportent un soutien (social, \u00e9motionnel, etc.)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">30. Ceux qui apportent un soutien (social, \u00e9motionnel, etc.)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"31. Personnes proches qui procurent un sentiment de s\u00e9curit\u00e9 affective et de bien-\u00eatre\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">31. Personnes proches qui procurent un sentiment de s\u00e9curit\u00e9 affective et de bien-\u00eatre<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"32. Quelqu&#039;un avec qui discuter de d\u00e9cisions importantes\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">32. Quelqu&#039;un avec qui discuter de d\u00e9cisions importantes<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"33. Faire partie d&#039;un groupe de personnes qui partagent attitudes et croyances\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">33. Faire partie d&#039;un groupe de personnes qui partagent attitudes et croyances<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"34. Il y a des gens sur qui je peux compter en cas d&#039;urgence\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">34. Il y a des gens sur qui je peux compter en cas d&#039;urgence<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"35. Comment d\u00e9cririez-vous votre sentiment d&#039;appartenance \u00e0 votre communaut\u00e9 locale?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">35. Comment d\u00e9cririez-vous votre sentiment d&#039;appartenance \u00e0 votre communaut\u00e9 locale?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"36. Affiliation religieuse\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">36. Affiliation religieuse<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"37. R\u00f4le de la religion sur la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">37. R\u00f4le de la religion sur la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-env-sociale[]\" value=\"38. R\u00f4le de la spiritualit\u00e9 sur la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">38. R\u00f4le de la spiritualit\u00e9 sur la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section3\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section3[]\" value=\"III. Sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral et habitudes \/ General health and habits\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">III. Sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral et habitudes \/ General health and habits<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"c1-sante-gral-habitudes\" data-orig_data_id=\"c1-sante-gral-habitudes\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"39. Niveau d\u2019activit\u00e9 physique\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">39. Niveau d\u2019activit\u00e9 physique<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"40. R\u00e9gime alimentaire\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">40. R\u00e9gime alimentaire<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"41. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 enceinte?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">41. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 enceinte?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"42. Ann\u00e9e derni\u00e8re grossess (plus de 12 semaines)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">42. Ann\u00e9e derni\u00e8re grossess (plus de 12 semaines)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"43. \u00c9tat g\u00e9n\u00e9ral de sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">43. \u00c9tat g\u00e9n\u00e9ral de sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"44. Satisfaction de vie en g\u00e9n\u00e9ral\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">44. Satisfaction de vie en g\u00e9n\u00e9ral<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"45. Sant\u00e9 mentale\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">45. Sant\u00e9 mentale<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"46. Quantit\u00e9 de stress dans la vie\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">46. Quantit\u00e9 de stress dans la vie<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"47. Stress au travail\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">47. Stress au travail<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"48. Ant\u00e9cedents de tabagisme\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">48. Ant\u00e9cedents de tabagisme<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"49. Nombre de cigarettes (par jour ou mois)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">49. Nombre de cigarettes (par jour ou mois)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"50. Utilisation des cigarrettes \u00e9lectroniques\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">50. Utilisation des cigarrettes \u00e9lectroniques<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"51. Consommation de 4 ou 5 verres ou plus d&#039;alcool \u00e0 une m\u00eame occasion\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">51. Consommation de 4 ou 5 verres ou plus d&#039;alcool \u00e0 une m\u00eame occasion<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"52. Ant\u00e9c\u00e9dents de consommation de cannabis\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">52. Ant\u00e9c\u00e9dents de consommation de cannabis<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"53. Consommation des drogues \u00e0 des fins r\u00e9cr\u00e9atives\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">53. Consommation des drogues \u00e0 des fins r\u00e9cr\u00e9atives<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"54. Consommation drogues injectables\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">54. Consommation drogues injectables<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"55. Consommation drogues injectables au cours des 12 derniers mois\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">55. Consommation drogues injectables au cours des 12 derniers mois<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-sante-gral-habitudes[]\" value=\"56. Drogues inject\u00e9es\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">56. Drogues inject\u00e9es<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section4\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section4[]\" value=\"IV. COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">IV. COVID-19<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"group-c1-covid-19\" data-orig_data_id=\"group-c1-covid-19\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-covid-19\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"57. Sant\u00e9 mentale compar\u00e9e \u00e0 avant le d\u00e9but de la pand\u00e9mie\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">57. Sant\u00e9 mentale compar\u00e9e \u00e0 avant le d\u00e9but de la pand\u00e9mie<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"58. Changement d\u00fb \u00e0 l&#039;exp\u00e9rience de la pand\u00e9mie COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">58. Changement d\u00fb \u00e0 l&#039;exp\u00e9rience de la pand\u00e9mie COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"59. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 test\u00e9(e) positif(ve) pour la COVID-19 ?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">59. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 test\u00e9(e) positif(ve) pour la COVID-19 ?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"60. Quand votre test positif le plus r\u00e9cent a-t-il \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 ?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">60. Quand votre test positif le plus r\u00e9cent a-t-il \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 ?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"61. Type de test pour le test positif le plus r\u00e9cent\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">61. Type de test pour le test positif le plus r\u00e9cent<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"62. Hospitalisation d\u00fb \u00e0 la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">62. Hospitalisation d\u00fb \u00e0 la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-covid-19[]\" value=\"63. Date de l&#039;hopitalisation d\u00fb \u00e0 la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">63. Date de l&#039;hopitalisation d\u00fb \u00e0 la COVID-19<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section5\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section5[]\" value=\"V. Conditions m\u00e9dicales \/ Medical conditions\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">V. Conditions m\u00e9dicales \/ Medical conditions<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"group-c1-cond-med\" data-orig_data_id=\"group-c1-cond-med\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-cond-med\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"64. Taille (hauteur)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">64. Taille (hauteur)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"65. Poids\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">65. Poids<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"66. Unit\u00e9 de poids\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">66. Unit\u00e9 de poids<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"67. Asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique ou emphys\u00e8me\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">67. Asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique ou emphys\u00e8me<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"68. Arthrite, par exemple arthrose, polyarthrite rhumato\u00efde, goutte ou tout autre type d\u2019arthrite\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">68. Arthrite, par exemple arthrose, polyarthrite rhumato\u00efde, goutte ou tout autre type d\u2019arthrite<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"69. Probl\u00e8mes de douleur chronique, \u00e0 l\u2019exception de l\u2019arthrite\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">69. Probl\u00e8mes de douleur chronique, \u00e0 l\u2019exception de l\u2019arthrite<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"70. Ost\u00e9oporose, ost\u00e9op\u00e9nie, diminution de la densit\u00e9 osseuse\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">70. Ost\u00e9oporose, ost\u00e9op\u00e9nie, diminution de la densit\u00e9 osseuse<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"71. Hypertension art\u00e9rielle\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">71. Hypertension art\u00e9rielle<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"72. Taux \u00e9lev\u00e9 de cholest\u00e9rol\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">72. Taux \u00e9lev\u00e9 de cholest\u00e9rol<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"73. Maladie cardiaque ath\u00e9roscl\u00e9rotique (blocage des art\u00e8res cardiaques, infarctus du myocarde\/crise cardiaque)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">73. Maladie cardiaque ath\u00e9roscl\u00e9rotique (blocage des art\u00e8res cardiaques, infarctus du myocarde\/crise cardiaque)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"74. Arythmie cardiaque\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">74. Arythmie cardiaque<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"75. Insuffisance cardiaque chronique\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">75. Insuffisance cardiaque chronique<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"76. Probl\u00e8me de thyro\u00efde\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">76. Probl\u00e8me de thyro\u00efde<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"77. Diab\u00e8te\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">77. Diab\u00e8te<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"78. Accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC) ou isch\u00e9mie c\u00e9r\u00e9brale transitoire (ICT)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">78. Accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral (AVC) ou isch\u00e9mie c\u00e9r\u00e9brale transitoire (ICT)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"79. Cancer\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">79. Cancer<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"80. Maladie d\u2019Alzheimer ou toute autre forme de d\u00e9mence\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">80. Maladie d\u2019Alzheimer ou toute autre forme de d\u00e9mence<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"81. Enceinte lorsqu\u2019on a pos\u00e9 le diagnostiqu\u00e9 de diab\u00e8te pour la premi\u00e8re fois\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">81. Enceinte lorsqu\u2019on a pos\u00e9 le diagnostiqu\u00e9 de diab\u00e8te pour la premi\u00e8re fois<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"82. Diagnostic de diab\u00e8te pendant la grossesse\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">82. Diagnostic de diab\u00e8te pendant la grossesse<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"83. Type de cancer\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">83. Type de cancer<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"84. D\u00e9pendance \u00e0 l\u2019alcool diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">84. D\u00e9pendance \u00e0 l\u2019alcool diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"85. Anxi\u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">85. Anxi\u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"86. Anorexie mentale ou boulimie diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">86. Anorexie mentale ou boulimie diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"87. Trouble bipolaire diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">87. Trouble bipolaire diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"88. D\u00e9mence diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">88. D\u00e9mence diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"90. D\u00e9pression diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">90. D\u00e9pression diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"91. Toxicomanie diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">91. Toxicomanie diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"92. Trouble obsessionnel-compulsif diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">92. Trouble obsessionnel-compulsif diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"93. Trouble de stress post-traumatique diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">93. Trouble de stress post-traumatique diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"94. Schizophr\u00e9nie diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">94. Schizophr\u00e9nie diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"95. Troubles du sommeil diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">95. Troubles du sommeil diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"96. TDA\/TDAH diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">96. TDA\/TDAH diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"97. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">97. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"98. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">98. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"99. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">99. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale diagnostiqu\u00e9 par professionnel de la sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"100. D\u00e9pendence \u00e0 l&#039;alcool courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">100. D\u00e9pendence \u00e0 l&#039;alcool courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"101. Anxi\u00e9t\u00e9 courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">101. Anxi\u00e9t\u00e9 courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"102. Anorexie mentale ou boulimie courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">102. Anorexie mentale ou boulimie courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"103. Trouble bipolaire courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">103. Trouble bipolaire courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"104. Trouble de personalit\u00e9 courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">104. Trouble de personalit\u00e9 courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"105. D\u00e9mence courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">105. D\u00e9mence courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"106. D\u00e9pression courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">106. D\u00e9pression courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"107. Toxicomanie courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">107. Toxicomanie courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"108. Trouble obsessionnel-compulsif courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">108. Trouble obsessionnel-compulsif courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"109. Trouble de stress post-traumatique courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">109. Trouble de stress post-traumatique courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"110. Schizophr\u00e9nie courante, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">110. Schizophr\u00e9nie courante, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"111. Troubles du sommeil courants, chroniques, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">111. Troubles du sommeil courants, chroniques, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"112. TDA\/TDAH courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">112. TDA\/TDAH courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"113. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">113. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"114. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">114. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-cond-med[]\" value=\"115. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale courant, chronique, ou sous traitement\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">115. Autre probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale courant, chronique, ou sous traitement<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section6\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section6[]\" value=\"VI. Soins de sant\u00e9 primaires \/ Primary health care\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">VI. Soins de sant\u00e9 primaires \/ Primary health care<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"group-c1-soins-sante-prim\" data-orig_data_id=\"group-c1-soins-sante-prim\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"116. Fournisseur habituel de soins de sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">116. Fournisseur habituel de soins de sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"117. Type de fournisseur habituel de soins de sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">117. Type de fournisseur habituel de soins de sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"118. Depuis combien de temps recevez-vous des soins m\u00e9dicaux de la part de ce fournisseur de soins?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">118. Depuis combien de temps recevez-vous des soins m\u00e9dicaux de la part de ce fournisseur de soins?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"119. Temps d&#039;attente habituel avant d&#039;avoir un rendez-vous avec fournisseur habituel de soins de sant\u00e9 ou un autre fournisseur de soins du m\u00eame bureau\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">119. Temps d&#039;attente habituel avant d&#039;avoir un rendez-vous avec fournisseur habituel de soins de sant\u00e9 ou un autre fournisseur de soins du m\u00eame bureau<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"120. Langue de communication avec fournisseur habituel de soins\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">120. Langue de communication avec fournisseur habituel de soins<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"121.\tMis \u00e0 part votre fournisseur habituel de soins de sant\u00e9, de qui recevez-vous des soins de sant\u00e9 r\u00e9guliers?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">121.\tMis \u00e0 part votre fournisseur habituel de soins de sant\u00e9, de qui recevez-vous des soins de sant\u00e9 r\u00e9guliers?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"122. Satisfaction des soins re\u00e7us\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">122. Satisfaction des soins re\u00e7us<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"123. Crainte d\u2019\u00eatre victime de discrimination dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">123. Crainte d\u2019\u00eatre victime de discrimination dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"124. Crainte d\u2019\u00eatre victime de racisme dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">124. Crainte d\u2019\u00eatre victime de racisme dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 canadien<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prim[]\" value=\"125. Confiance dans les conseils donn\u00e9s par le fournisseur de soins de sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">125. Confiance dans les conseils donn\u00e9s par le fournisseur de soins de sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-section7\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-section7[]\" value=\"VII. Soins de sant\u00e9 pr\u00e9ventifs \/ Preventive healthcare\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">VII. Soins de sant\u00e9 pr\u00e9ventifs \/ Preventive healthcare<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t<\/p>\n\t\t<div data-id=\"group-c1-soins-sante-prev\" data-orig_data_id=\"group-c1-soins-sante-prev\"  class=\"\" data-class=\"wpcf7cf_group\">\n\t\t\t<p><span class=\"wpcf7-form-control-wrap\" data-name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev\"><span class=\"wpcf7-form-control wpcf7-checkbox\"><span class=\"wpcf7-list-item first\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"126. Votre m\u00e9decin de famille vous a-t-il d\u00e9j\u00e0 conseill\u00e9 d\u2019arr\u00eater de fumer?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">126. Votre m\u00e9decin de famille vous a-t-il d\u00e9j\u00e0 conseill\u00e9 d\u2019arr\u00eater de fumer?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"127. Vaccin\u00e9 contre l&#039;Influenza (grippe)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">127. Vaccin\u00e9 contre l&#039;Influenza (grippe)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"128. Vaccin\u00e9 contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Prevnar (administr\u00e9 pendant l\u2019enfance)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">128. Vaccin\u00e9 contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Prevnar (administr\u00e9 pendant l\u2019enfance)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"129. Vaccin\u00e9 contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Pneumovax (donn\u00e9 \u00e0 65 ans)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">129. Vaccin\u00e9 contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Pneumovax (donn\u00e9 \u00e0 65 ans)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"130. Vaccin\u00e9 contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">130. Vaccin\u00e9 contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"131. Vaccin\u00e9 contre la coqueluche (dcaT)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">131. Vaccin\u00e9 contre la coqueluche (dcaT)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"132. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre l&#039;influenza\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">132. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre l&#039;influenza<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"133. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Prevnar (administr\u00e9 pendant l\u2019enfance)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">133. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Prevnar (administr\u00e9 pendant l\u2019enfance)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"134. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Prevnar (donn\u00e9 \u00e0 65 ans)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">134. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre le Pneumocoque (pneumonie bact\u00e9rienne) \u2013 Prevnar (donn\u00e9 \u00e0 65 ans)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"135. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">135. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"136. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre la coqueluche (dcaT)\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">136. Mois et ann\u00e9e derni\u00e8re dose de vaccin contre la coqueluche (dcaT)<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"137. Combien de doses de vaccin contre la COVID-19 avez-vous re\u00e7ues?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">137. Combien de doses de vaccin contre la COVID-19 avez-vous re\u00e7ues?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"138. Dans vos propres mots, pourquoi n\u2019\u00eates-vous pas vaccin\u00e9 contre la COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">138. Dans vos propres mots, pourquoi n\u2019\u00eates-vous pas vaccin\u00e9 contre la COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"139. Quelles sont les chances que vous d\u00e9cidiez de recevoir le vaccin contre la COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">139. Quelles sont les chances que vous d\u00e9cidiez de recevoir le vaccin contre la COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"140. Quelles sont les chances que vous d\u00e9cidiez de recevoir une dose suppl\u00e9mentaire du vaccin contre le COVID-19 si recommand\u00e9?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">140. Quelles sont les chances que vous d\u00e9cidiez de recevoir une dose suppl\u00e9mentaire du vaccin contre le COVID-19 si recommand\u00e9?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"141. Vaccin contre l&#039;influenza au cours de la derni\u00e8re grossesse\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">141. Vaccin contre l&#039;influenza au cours de la derni\u00e8re grossesse<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"142. Vaccin contre la coqueluche au cours de la derni\u00e8re grossesse\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">142. Vaccin contre la coqueluche au cours de la derni\u00e8re grossesse<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"143. Vaccin contre la COVID-19 au cours de la derni\u00e8re grossesse\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">143. Vaccin contre la COVID-19 au cours de la derni\u00e8re grossesse<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"144. Le vaccin contre la grippe est important pour ma sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">144. Le vaccin contre la grippe est important pour ma sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"145. Le vaccin contre la grippe est efficace\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">145. Le vaccin contre la grippe est efficace<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"146. Se faire vacciner contre la grippe est important pour la sant\u00e9 des autres membres de ma communaut\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">146. Se faire vacciner contre la grippe est important pour la sant\u00e9 des autres membres de ma communaut\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"147. Le vaccin contre la COVID-19 est important pour ma sant\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">147. Le vaccin contre la COVID-19 est important pour ma sant\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"148. Le vaccin contre la COVID-19 est efficace\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">148. Le vaccin contre la COVID-19 est efficace<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"149. Se faire vacciner contre la COVID-19 est important pour la sant\u00e9 des autres membres de ma communaut\u00e9\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">149. Se faire vacciner contre la COVID-19 est important pour la sant\u00e9 des autres membres de ma communaut\u00e9<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"150. Les vaccins nouveaux portent plus de risques que les vaccins anciens\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">150. Les vaccins nouveaux portent plus de risques que les vaccins anciens<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"151. Les informations sur les vaccins que je re\u00e7ois des autorit\u00e9s de sant\u00e9 provinciales sont fiables et dignes de confiance\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">151. Les informations sur les vaccins que je re\u00e7ois des autorit\u00e9s de sant\u00e9 provinciales sont fiables et dignes de confiance<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"152. Se faire vacciner est un bon moyen de me prot\u00e9ger des maladies\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">152. Se faire vacciner est un bon moyen de me prot\u00e9ger des maladies<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"153. En g\u00e9n\u00e9ral, je fais ce que mon m\u00e9decin ou mon prestataire de soins me recommande en mati\u00e8re de vaccins\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">153. En g\u00e9n\u00e9ral, je fais ce que mon m\u00e9decin ou mon prestataire de soins me recommande en mati\u00e8re de vaccins<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"154. Je suis pr\u00e9occup\u00e9(e) par les effets ind\u00e9sirables graves des vaccins\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">154. Je suis pr\u00e9occup\u00e9(e) par les effets ind\u00e9sirables graves des vaccins<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"155. Vous \u00eates \u00e0 l\u2019aise de poser des questions sur la vaccination \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre infirmi\u00e8re\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">155. Vous \u00eates \u00e0 l\u2019aise de poser des questions sur la vaccination \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre infirmi\u00e8re<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"156. Vous \u00eates \u00e0 l\u2019aise de poser des questions sur les vaccins contre la COVID-19 \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre infirmi\u00e8re\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">156. Vous \u00eates \u00e0 l\u2019aise de poser des questions sur les vaccins contre la COVID-19 \u00e0 votre m\u00e9decin ou \u00e0 votre infirmi\u00e8re<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"157. Une bonne hygi\u00e8ne de vie, par exemple avoir une bonne alimentation, peut \u00e9liminer la n\u00e9cessit\u00e9 de la vaccination\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">157. Une bonne hygi\u00e8ne de vie, par exemple avoir une bonne alimentation, peut \u00e9liminer la n\u00e9cessit\u00e9 de la vaccination<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"158. Le recours \u00e0 d\u2019autres pratiques de m\u00e9decines alternatives, comme la chiropractie, l\u2019hom\u00e9opathie ou la naturopathie peut \u00e9liminer la n\u00e9cessit\u00e9 de la vaccination\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">158. Le recours \u00e0 d\u2019autres pratiques de m\u00e9decines alternatives, comme la chiropractie, l\u2019hom\u00e9opathie ou la naturopathie peut \u00e9liminer la n\u00e9cessit\u00e9 de la vaccination<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"159. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, vous \u00eates craintif (craintive) face aux vaccins\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">159. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, vous \u00eates craintif (craintive) face aux vaccins<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"160. Vous craignez les vaccins contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">160. Vous craignez les vaccins contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"161. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, les gens autour de vous sont favorables \u00e0 la vaccination\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">161. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, les gens autour de vous sont favorables \u00e0 la vaccination<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"162. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, les gens autour de vous sont favorables \u00e0 la vaccination contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">162. De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, les gens autour de vous sont favorables \u00e0 la vaccination contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"163. La plupart de mes amis et des membres de ma famille sont vaccin\u00e9s contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">163. La plupart de mes amis et des membres de ma famille sont vaccin\u00e9s contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"164. Vous avez ressenti une pression de la part de votre entourage ou de la soci\u00e9t\u00e9 pour vous faire vacciner contre la grippe\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">164. Vous avez ressenti une pression de la part de votre entourage ou de la soci\u00e9t\u00e9 pour vous faire vacciner contre la grippe<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"165. Vous avez ressenti une pression de la part de votre entourage ou de la soci\u00e9t\u00e9 pour vous faire vacciner contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">165. Vous avez ressenti une pression de la part de votre entourage ou de la soci\u00e9t\u00e9 pour vous faire vacciner contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"166. Je crois que le vaccin contre la grippe peut provoquer la grippe chez certaines personnes\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">166. Je crois que le vaccin contre la grippe peut provoquer la grippe chez certaines personnes<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"167. Je crois que le vaccin contre la COVID-19 peut causer la COVID-19 chez certaines personnes\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">167. Je crois que le vaccin contre la COVID-19 peut causer la COVID-19 chez certaines personnes<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"168. L\u2019efficacit\u00e9 des vaccins COVID-19 contre les variants me pr\u00e9occupe\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">168. L\u2019efficacit\u00e9 des vaccins COVID-19 contre les variants me pr\u00e9occupe<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"169. Je suis inqui\u00e8t(e) \u00e0 l\u2019id\u00e9e de transmettre la COVID-19 aux personnes de mon entourage\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">169. Je suis inqui\u00e8t(e) \u00e0 l\u2019id\u00e9e de transmettre la COVID-19 aux personnes de mon entourage<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"170. Je me sens anxieux(se) lorsque je me trouve dans des lieux publics \u00e0 cause de la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">170. Je me sens anxieux(se) lorsque je me trouve dans des lieux publics \u00e0 cause de la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"171. Qu\u2019est-ce qui a influenc\u00e9 votre d\u00e9cision concernant le vaccin contre la COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">171. Qu\u2019est-ce qui a influenc\u00e9 votre d\u00e9cision concernant le vaccin contre la COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"172.\tQu\u2019est-ce qui a influenc\u00e9 votre d\u00e9cision concernant le vaccin contre la grippe?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">172.\tQu\u2019est-ce qui a influenc\u00e9 votre d\u00e9cision concernant le vaccin contre la grippe?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"173. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 r\u00e9ticent ou h\u00e9sitant \u00e0 vous faire vacciner contre la COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">173. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 r\u00e9ticent ou h\u00e9sitant \u00e0 vous faire vacciner contre la COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"174. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 eu des r\u00e9ticences ou des h\u00e9sitations \u00e0 faire vacciner votre ou vos enfants \u00e2g\u00e9s de 5 \u00e0 11 ans contre la COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">174. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 eu des r\u00e9ticences ou des h\u00e9sitations \u00e0 faire vacciner votre ou vos enfants \u00e2g\u00e9s de 5 \u00e0 11 ans contre la COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"175. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 eu des r\u00e9ticences ou des h\u00e9sitations \u00e0 faire vacciner votre ou vos enfants \u00e2g\u00e9s de 12 \u00e0 17 ans contre la COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">175. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 eu des r\u00e9ticences ou des h\u00e9sitations \u00e0 faire vacciner votre ou vos enfants \u00e2g\u00e9s de 12 \u00e0 17 ans contre la COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"176. Raisons pour avoir h\u00e9sit\u00e9\/refus\u00e9 la vaccine contre la COVID-19 pour soi-m\u00eame\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">176. Raisons pour avoir h\u00e9sit\u00e9\/refus\u00e9 la vaccine contre la COVID-19 pour soi-m\u00eame<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"177. Raisons pour avoir h\u00e9sit\u00e9\/refus\u00e9 la vaccine contre la COVID-19 pour un enfant de 5 \u00e0 11 ans\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">177. Raisons pour avoir h\u00e9sit\u00e9\/refus\u00e9 la vaccine contre la COVID-19 pour un enfant de 5 \u00e0 11 ans<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"178. Raisons pour avoir h\u00e9sit\u00e9\/refus\u00e9 la vaccine contre la COVID-19 pour un enfant de 12 \u00e0 17 ans\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">178. Raisons pour avoir h\u00e9sit\u00e9\/refus\u00e9 la vaccine contre la COVID-19 pour un enfant de 12 \u00e0 17 ans<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"179. Vous avez r\u00e9pondu que vous avez h\u00e9sit\u00e9 pour vous-m\u00eame, mais que vous avez re\u00e7u au moins une dose du vaccin COVID-19. Pourquoi avez-vous finalement re\u00e7u le vaccin COVID-19?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">179. Vous avez r\u00e9pondu que vous avez h\u00e9sit\u00e9 pour vous-m\u00eame, mais que vous avez re\u00e7u au moins une dose du vaccin COVID-19. Pourquoi avez-vous finalement re\u00e7u le vaccin COVID-19?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"180. En quelles sources d\u2019information ou personnes avez-vous le plus confiance pour ce qui concerne les vaccins?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">180. En quelles sources d\u2019information ou personnes avez-vous le plus confiance pour ce qui concerne les vaccins?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"181. En quelles sources d\u2019information ou personnes avez-vous le moins confiance pour ce qui concerne les vaccins?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">181. En quelles sources d\u2019information ou personnes avez-vous le moins confiance pour ce qui concerne les vaccins?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"182. Les dirigeants religieux de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">182. Les dirigeants religieux de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"183. Les dirigeants politiques de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">183. Les dirigeants politiques de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"184. Les enseignants de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">184. Les enseignants de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"185. Les agents de sant\u00e9 de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">185. Les agents de sant\u00e9 de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"186. Les dirigeants autres de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">186. Les dirigeants autres de votre communaut\u00e9 sont-ils favorables aux vaccins en g\u00e9n\u00e9ral?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"187. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la COVID-19 avec votre m\u00e9decin de famille?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">187. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la COVID-19 avec votre m\u00e9decin de famille?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"188. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la grippe avec votre m\u00e9decin de famille?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">188. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la grippe avec votre m\u00e9decin de famille?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"189. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la pneumonie bact\u00e9rienne avec votre m\u00e9decin de famille?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">189. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la pneumonie bact\u00e9rienne avec votre m\u00e9decin de famille?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"190. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la coqueluche avec votre m\u00e9decin de famille?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">190. Avez-vous d\u00e9j\u00e0 discut\u00e9 la vaccination contre la coqueluche avec votre m\u00e9decin de famille?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"191. \u00cates-vous satisfait(e) des r\u00e9ponses de votre professionnel de la sant\u00e9\/agent de sant\u00e9 \u00e0 vos questions relatives \u00e0 la vaccination?\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">191. \u00cates-vous satisfait(e) des r\u00e9ponses de votre professionnel de la sant\u00e9\/agent de sant\u00e9 \u00e0 vos questions relatives \u00e0 la vaccination?<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"192. Raisons pour ne pas avoir discut\u00e9 des vaccins avec m\u00e9decin de famille\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">192. Raisons pour ne pas avoir discut\u00e9 des vaccins avec m\u00e9decin de famille<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"193. Comment mon m\u00e9decin de famille pourrait renforcer ma confiance dans les interventions telles que le vaccin contre la COVID-19\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">193. Comment mon m\u00e9decin de famille pourrait renforcer ma confiance dans les interventions telles que le vaccin contre la COVID-19<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"194. Informations suppl\u00e9mentaires du participant\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">194. Informations suppl\u00e9mentaires du participant<\/span><\/label><\/span><span class=\"wpcf7-list-item last\"><label><input type=\"checkbox\" name=\"checkbox-c1-soins-sante-prev[]\" value=\"195. Informations suppl\u00e9mentaires de l&#039;enqu\u00eateur\" \/><span class=\"wpcf7-list-item-label\">195. Informations suppl\u00e9mentaires de l&#039;enqu\u00eateur<\/span><\/label><\/span><\/span><\/span>\n\t\t\t<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n<\/div>\n<p><input class=\"wpcf7-form-control wpcf7-submit has-spinner\" type=\"submit\" value=\"Submit\" \/>\n<\/p>\n<p>This form uses Akismet to reduce spam. <a target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/akismet.com\/privacy\/\">Learn how your data is processed.<\/a>\n<\/p><p style=\"display: none !important;\" class=\"akismet-fields-container\" data-prefix=\"_wpcf7_ak_\"><label>&#916;<textarea name=\"_wpcf7_ak_hp_textarea\" cols=\"45\" rows=\"8\" maxlength=\"100\"><\/textarea><\/label><input type=\"hidden\" id=\"ak_js_1\" name=\"_wpcf7_ak_js\" value=\"221\"\/><script>document.getElementById( \"ak_js_1\" ).setAttribute( \"value\", ( new Date() ).getTime() );<\/script><\/p><div class=\"wpcf7-response-output\" aria-hidden=\"true\"><\/div>\n<\/form>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les chercheurs responsables de la requ\u00eate de donn\u00e9es doivent\u00a0: Toute utilisation des donn\u00e9es provenant de COPRI exige l\u2019approbation d\u2019une requ\u00eate de donn\u00e9es par le Comit\u00e9 d\u2019Acc\u00e8s aux Donn\u00e9es. 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